Q:请问剖腹产时使用的麻醉药,对喂奶有影响吗?剖腹产下来,多长时间才可以喂奶?
A:目前的剖宫产通常对产妇使用硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,麻醉药剂的剂量不会对奶水造成影响。等产妇清醒和肢体能够活动的时候,麻醉药也已经代谢得差不多了。况且由于母体没有经历自然分娩的过程,体内的泌乳素一时达不到迅速催乳的程度,剖宫产后乳汁分泌速度较慢,因此剖宫产清醒和肢体感觉恢复后就可以喂奶。
事实上,剖宫产后的母乳分泌倒是大问题,尽快让宝宝吮吸是最有效的方法。其次,24小时后就可以喝不放调料的萝卜汤和原味蔬菜汤,萝卜汤是有助于排气的,原味蔬菜汤就是将各类蔬菜主要是根茎花果不加任何调料煮汤,原料一般包括黄豆芽、西兰花、菜椒(青椒、黄椒、红椒均可)、紫甘蓝、丝瓜、毛豆、西葫芦、西芹等,每次选择四种以上即可。蔬菜汤原味清香,可以当茶喝,剖宫产次日即喝有极佳发奶作用。以后保证每天不少于喝两次。
剖宫产的哺乳姿势也很重要。产妇由于伤口的原因,起初很难采取一般产妇的哺乳姿势,推荐你使用国外流行的橄榄球抱法:妈妈背靠床头坐或半坐卧,将后背垫靠舒服,把枕头或棉被叠放在身体一侧,其高度约在乳房下边缘(产妇根据个人情况自行调节)。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上,腿朝向妈妈身后,妈妈用胳膊抱住宝宝,使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“C"字型托住乳房,让宝宝含住乳头和大部分乳晕。
Q:我的小孩还只有5个半月,我一直在喂奶。但前两天我们这里发生了集体鲜奶中毒事件,是细菌感染引起的,我也中毒了。我住了两天医院,用了庆大霉素和环丙沙星。我想请问我什么时候能喂奶,应该注意些什么?
A:乳母服A:用庆大霉素期间最大的风险是可能导致婴儿听神经的损伤,此外,还可能影响肾功能及造成皮疹等。环丙沙星则可能引起婴幼儿关节问题,所以,你在用药和药物排出体内前是不能喂奶的。庆大霉素大部分是通过尿液排除体外,在给药后24小时排出药量的50%-93%。环丙沙星在给药后24小时后通过尿液和大便排出药量的90%以上。因此,在最后一次服药72小时后开始喂奶会较安全。
停止喂奶期间,你要做到以下两点:
一是尽可能多喝水以促进药物的排出
二是每两小时用吸奶器将母乳吸出,以保证泌乳量不受影响。
Q:宝宝才满月,喂奶时,总是先咬乳头,然后才吸。如今我只要一喂奶,乳头就疼痛,不知如何才能避免宝宝咬乳头?
A:宝宝一般到六、七个月时会因为长牙等原因在吃奶时咬乳头,你的宝宝刚刚满月就咬乳头,你要首先检查你的喂奶方法是否有问题。正确的喂奶方法是:要让宝宝的身体和你的身体正对,简单的判断方法是宝宝的肚子是否贴着你的肚子,宝宝的嘴巴要张大将乳晕含入嘴中而不是叼着乳头。如果宝宝没有把乳晕含入口中,就有可能叼着乳头先咬。
其次,喂奶前要和宝宝交流,告诉宝宝“不能咬妈妈,妈妈会痛的”,“妈妈知道宝宝是乖宝宝”之类的话,不要以为宝宝不懂,沟通了你就会知道宝宝是很明白。如果你对宝宝从小就进行交流的话,随着他/她年龄的增长,你还会发现你的宝宝会比较善于接受你的建议,长得了沟通能力也强。
如果宝宝还是要咬你的话,你只能用此下策了:将宝宝的头部抱近乳房,宝宝为了要呼吸自然会张开嘴巴,当然要注意时间只能控制在数秒内。此外,你要注意千万不要在被咬后大叫,这可能导致宝宝罢奶。
Q:我的宝宝已经有3个月多了,她从80天起晚上一觉睡就能睡7、8个小时,也不会因为肚子饿而醒来。照这个样子,我是否应该中途将她叫醒喂奶?
A:如果你的宝宝白天吃奶正常、体重达标的话,那他/她晚上睡上这么久正是很多妈咪求之不得的。为了防止你的泌乳量减少,你要保证每四小时吸一次奶,吸出的母乳可以储存给宝宝吃。具体的保存期可以看第 期的《母乳喂养的两大误区》
如果是新生儿、早产儿或宝宝体重增长停滞的话,那就应考虑晚上唤醒,一般以4小时为妥,但不必教条,最好在宝宝浅睡眠时期,判断方法时看宝宝是否有翻身、四肢摆动等。